治病救人：手术量逾万例摘除葡萄大肿瘤却没疤
疑难、复杂性眼眶病，如眼眶肿瘤、甲状腺相关眼病及眼眶爆裂性骨折等，在魏锐利教授的门诊中约占2/3。白内障、青光眼、近视、斜视等常规眼病，则占1/3。
无论因何种疾病而来，近九成患者只有一个目的：请魏教授做手术。
年，广州的曹女士因眼睛胀痛，医院，先后看了4个科，却无法确诊。最后，医院诊断为右眼眶内良性血管瘤。当时，医生有些不耐烦，解释含糊不清，只说眼眶疾病是所有眼科手术中最复杂的一种，只能做手术。但这宛如穿梭在地雷阵中，稍有不慎就可能失败。
听到大夫说，术后瘤子还可能长，令曹女士恐惧更甚。随后3年，她像鸵鸟一样，对疾病“不闻不问”。
年暑假，曹女士的双眼明显不对称。朋友、同事和学生关切但异样的目光，让她下定决心要摆脱疾病。
第一次见到魏锐利教授，她焦急地提出准备了3年的问题：用不用输血？不用。会不会失明？不会。会不会留疤？不会。那简短、坚定的回答，从容的神情，让她当即决定要做手术。
整台手术40分钟就完成了。术后第二天，看到镜子里的自己时，曹女士惊呆了：自己曾引以为傲的美丽双眼又回来了，丝毫不见红肿和疤痕。谁能相信，这双眼睛刚做过全麻手术，摘除了一个葡萄大的肿瘤。
魏教授的患者来自全国各地，上有百岁人瑞，下有出生20余天的婴儿。更多的是像曹女士这样，医院求诊，却一直未得到有效治疗的人。
这是因为眼眶疾病发病率不高，不少眼科医生缺乏了解。以甲状腺相关眼病为例，即便在英国，58%患者的最初诊断不恰当，最常见的错误诊断是结膜炎和过敏。有26%的患者从出现症状到确诊，要耗费12个月。
眼眶疾病种类繁琐，治疗方法迥异。病变常常涉及眼眶外，需要脑外科、耳鼻喉科等医师配合，也增加了疾病诊疗的难度。
按世界手术等级分类，眼眶手术要求至少有10年以上经验的医生实施。即使高级别医生，每年没有50例以上的手术经验，也很难做好。而魏锐利教授从事眼眶病研究和诊疗20多年，每年仅眼眶肿瘤手术量就超过例，在全国位居前列。
记者发现，他实施单眼血管瘤手术，从全麻到手术完毕，约耗时40分钟。甲亢突眼的上睑退缩术，耗时在半小时左右。局麻下白内障、近视眼手术是眼科大夫的“基本功”，他更是驾轻就熟，10分钟即可完成。“患者见多了、手术做多了，自然速度就能加快。这样的好处是明显缩短麻醉时间，能降低手术风险。”
出血、失明、眼皮耷拉、视物重影、眼球运动障碍，是眼眶手术常见的并发症。虽然已经有上万例手术经验傍身，但魏锐利教授还是非常慎重：“手术没有一万，只有万一，任何时候都不能掉以轻心。”
他的手术室非常安静，医护们只能用眼神和手势交流，以免让术者和患者分心。置身其中，只听得见电子设备“嗒嗒”作响。手术中，他会屏住呼吸，隔上两三分钟才侧头深吸口气。记者问，长时间屏息会不会憋。魏教授一脸诧异：“我有憋气吗？从没注意过。”
由于手术患者太多，为公平起见，魏锐利教授定了个原则：一看年纪，老人和孩子往前排；二看麻醉，全麻要早于局麻；三看等床时间，等候手术长的，先做。“老人和孩子体力差，术中发生意外的几率高，这些必须要提前考虑到。”
魏教授还摸索和尝试出多种眼眶手术切口，如“S”形扩大切口外侧开眶眼眶巨大肿瘤切除术，内外侧联合开眶眼眶肿瘤切除术等等。这既能有效解除病痛，又无损患者容貌。
人文关怀：再忙也不催患者要求全科上网科普
黄潇大夫和魏锐利教授共事13年有余。她为魏教授高超的诊疗技术所折服，更敬佩其从医多年没有一桩纠纷。“因为他的眼中不仅有疾病，更多的是患者这个‘人’。”
14岁的安徽男孩小张（化名）原本是个眉清目秀、双眼有神的孩子。可记者见到他时，小张右眼向下耷拉，眼珠异样凸出，撑得眼皮滚圆。
魏锐利教授认真查看了CT片，沿着右眼眶细细按压一周。接着，他轻推身旁的助理医生，示意其关紧诊室的门，说：“孩子患的是眼眶视神经鞘脑膜瘤。必须手术，但难度很大。”
话音刚落，同来的父亲急忙表态：“那就手术，尽快做。”
魏教授放慢语速答：“我很理解你们的心情，但我主张等孩子再大一些时手术。我依据的是20多年的经验。首先，两三年后再手术，全麻更安全；其次，手术不能解决一切。一旦失败，孩子面临的可能是眼珠不能动了，失明，甚至肿瘤复发。这是家里的大事，要好好商量。”
说完，诊室里悄无声息。小张和父亲垂着头，后者粗重的呼吸声在诊室里回响。魏教授和助理医护们或坐或站，一动不动。
许久，父亲开口了：“那我们再想想。”魏教授点点头：“若有不明白，或病情有变化，可以随时上网和我联系。”
事后，魏教授告诉记者，无论门诊多忙，他都会详细告知患者手术治疗的利弊，给其充裕的思考时间。他还规定，诊室里不能讨论和当前患者无关的事，患者在思考时，决不能打断他。前一名患者不主动离开诊室，就不叫下一位进来。
“很多患者就诊前，并没意识到严重性，以为手术就是%成功，术前谈话都是医生在吓唬人、推卸责任。医生要懂人文关怀。反映在疾病诊疗中，最基本的就是理解患者需求，帮助其理清思路，但不盲目保证。”魏教授坦言，“一名合格的大夫应该知道哪些手术不能做，而不是自己会做哪些。严格把握手术指征，合理安排手术，才是真正对患者负责。”
魏锐利教授一周出诊两次。若是复查或外地来沪就医，但挂不上号的，他是有求必应。在记者跟随出诊的当天，他一共看了44位病人，其中24人是加号。不仅门诊如此，来自外地、农村、重症、少数民族患者若需入院手术，他也会想尽办法，尽早为其安排床位。
有些患者体恤其辛苦，主动提出可以等到特需门诊再就诊，那时人少。魏锐利教授却摇摇头：“特需太贵，普通老百姓没必要花那钱。”
由于门诊时间有限、患者众多，难免有人落空。魏教授就指导他们，通过“好大夫在线”的个人网站，完成咨询、复查，了解疾病知识。他还在科室“布置”任务，要求长征眼科所有大夫都开设个人网站。截至目前，该科室共为名患者答疑解惑，发表网上科普文章篇。
“这些文章涉及预防、治疗、康复和生活护理等方面。医院内，医护人员会监督其各项事宜。但看完门诊、做完手术，只是疾病诊疗的一部分，出院后的疾病管理才是康复的核心。患者看了这些文章，自然就会管理得好一些。”魏锐利教授说，“我希望更多基层医生也能看到这些文章，了解眼眶疾病。那患者在首次就诊时，获得正确诊疗建议的几率能高一些，可以少走很多弯路。”
进入灵魂：大夫就是宽心药铁杆粉丝比比皆是
年中越战争爆发。年，正在第二军医大学读书的魏锐利主动报名，光荣地成为了一名军医。
“我在大学研读眼科学。上了战场，处理最多的是各种残肢断臂。战争可以洗涤人的灵魂。经历过那一场浴血厮杀，我对人的疾苦特别敏感，也愈发明白，肉体的病伤有时远不及心灵的苦痛。心病没了，身病也就好了一大半。”魏锐利教授说。
魏教授很少给患者开药。一来多数眼眶疾病不是药物能解决的，二来他本身就是一味“宽心解气”的良药。
门诊中，40多岁的内蒙人刘女士，引起了记者注意。她因甲亢眼突，医院接受了冲击治疗，但未能缓解。她满面愁容地坐着，时不时叹口气，抱怨生病真遭罪。
魏锐利教授翻看病历后问：“年5月患上甲亢。那年年底，你肯定遇到件大事，狠狠发了通火，一个多月都没消气。”
刘女士愣了一下：“魏教授，您会算命？太准了。”
魏教授微笑答：“甲亢最喜欢情绪敏感、爱发火、易激动的人，尤其是女性。要想治好病，你得先学会调节情绪，人生没什么过不去的难关。等甲状腺功能稳定了，我帮你做眼减压手术，把眼睛推回去。到时候，谁都看不出你生过病。还有什么好担忧的？”
言谈间，刘女士僵硬的表情慢慢放松。她抬手揉揉眼睛。魏教授急忙拉住她的手，关切地问：“感动得哭了？哈哈，开个玩笑。就是提醒你别揉眼睛，眼皮会越来越松弛的。”
刘女士扑哧一笑。魏教授也扬起了嘴角：“这笑起来多好看。等做完手术，眼睛和从前一样漂亮了，更要每天笑呵呵的！”
接着，魏教授详细嘱咐其生活注意事项：戒烟，避开二手烟；规律作息，注意用眼卫生，眼睛别吹风、不能直视太阳。他还特意亮出自己的小发明：防风保湿太阳镜。这副眼镜能紧密贴合在脸颊上。镜腿各有一个小孔，可以往里注水，戴上后增加眼睛的湿度。
刘女士拿着病历卡出去了。过了一会儿，她折回诊室，鼻子上架着一副时髦的太阳镜，喜滋滋问：“好看吗？”
记者在查房时，还遇到了另一名“粉丝”家属刘先生。当时，他正在看护刚做完白内障手术的父亲。与此同时，他的丈母娘正在隔壁房间，安慰其亲妹妹，为第二天的手术做准备。而不久前，丈母娘本人也经由魏教授的团队，完成了眼睑退缩术。
“医院多、专家多，但家里人就信魏教授。”刘先生感叹，小学语文课文本里有篇魏巍的文章，《谁是最可爱的人》。其中写道，我们的部队，我们的战士，我感觉他们是最可爱的人。“我想说，像魏教授这样的军人医生，才是最可爱的人，是人民的医生。”
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