得了脑瘤并不可怕

当人们提及“脑瘤”的时候,不仅仅是神秘,还有恐怖,因为觉得脑子里长肿瘤,一定没有好的结果,其实绝大多数脑瘤都是良性的,通过治疗可以治愈。

“脑瘤”又称颅内肿瘤,是神经外科最常见的疾病。多数是起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转移或邻近组织肿瘤的侵入。男性稍多于女性。任何年龄都可发病,但20~50岁最多。下面为大家科普一下5种最常见的原发“脑瘤”。

脑膜瘤

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。

手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈,只有极少数脑膜瘤是恶性的。

胶质瘤

胶质瘤所导致的症状和体征,主要取决其占位效应以及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的“占位”效应,可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。

目前对于胶质瘤的治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等手段。手术往往是胶质瘤治疗的第一步。手术不仅可以提供最终的病理诊断,而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞,缓解患者症状,并为下一步的其他治疗提供便利。在接受外科手术治疗后,对于高级别胶质瘤患者,往往需要进一步的放疗。

垂体瘤

垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

垂体瘤为良性肿瘤,它的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。

听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,占桥小脑角肿瘤的80~95%。多见于成年人,高峰在30~50岁,20岁以下者少见,无明显性别差异,左、右发生率相仿,偶见双侧性。

临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。早期出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕,少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。肿瘤继续增大时,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。肿瘤体积持续增大时,压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。

听神经瘤首选手术治疗,可以完全切除、彻底治愈。如果手术残留,可以考虑辅助伽马刀治疗。

颅咽管瘤

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见,好发于鞍上。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高(表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩)视力及视野障碍,尿崩症以及神经和精神症状,CT检查可明确诊断。

治疗主要为手术切除肿瘤。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除;体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除,术后辅以局部放射治疗;大的囊性单腔性颅咽管瘤可用同位素32P内放疗;而对于小的2~3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。

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全国著名老中医、肿瘤泰斗钱伯文教授之女,是钱老学术经验的继承人,医院肿瘤科副主任医师。在恶性肿瘤的中医治疗上,“钱氏肿瘤学派”以“扶正祛邪”、“攻补兼施”等为理念,并以用药精准、方法灵活多变而著称,几十年来不断提高完善,在临床上屡见奇效。

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