都过敏了一年了，还是过敏么？应该是你的皮肤太敏感了吧。
你咋不相信我呢，我还去查了过敏源呢。怎么现在医生都是这样，我还没说完我的情况呢，就想打发我吗！
好好，您继续说。
（省略一大段病情描述）
关键词：反复“过敏”，脸部在某些特定场景会发红、发热，冬天脸部特别干还会脱皮
看来，我没有判断失误。
我是皮肤医生，没有资格说其他的诊断，但是您的皮肤情况真的是可以考虑肌肤敏感了。
其实啊，邬医生听一遍就明白是啥情况了！
很多小仙女都和她一样分不清楚过敏和敏感，面部一有不舒服就以为自己是过敏，也有顶着满脸的痘痘对医生说自己过敏的，不停地吃抗过敏药，以至于在治疗和护肤过程中出现很多问题。
只有认清过敏和敏感，才能更好地有针对性地做好护肤，今天邬医生就带大家深入了解敏感肌。让邬医生慢慢分析敏感肌是怎么回事：如果说，“皮肤过敏”就像我们内部进了捣蛋鬼（抗原），煽动内部人（抗体）放纵火做乱，为了避免混乱，这个捣蛋鬼总要找出来的。
而这些捣蛋鬼被找出来的办法就是“过敏原检测试验”，只有过敏的皮肤才有必要做检测，检测方法有很多种，看过敏源检测科普。
总之，问题来自于外部。
“敏感肌”是皮肤自己的感知能力超级强，强的已经过度敏感了，外界略微有风吹草动，立即做出强烈反应来应对，这就有了面部潮红、烧灼感、刺痒感。
可见，问题来自于内部。
但是敏感肌肤是怎么形成的呢？敏感肌的形成原因
既然是内部问题，那我们看一下皮肤的内部结构。皮肤作为一个器官，可以分成皮脂膜（最外面的护城墙）和表皮细胞形成的表皮层，含有血管的真皮层和脂肪层。皮肤会根据外界发生的变化不断调整自己的状态，这个过程中感受器是皮肤表面的皮脂膜，敏感性肌肤的人，表皮皮脂膜（皮肤屏障）是受损的。受损的皮脂膜不能阻挡外界干扰，防御机制变得脆弱，轻微的风吹草动就被察觉到了，通过释放炎症因子经过表皮角质层，报告到了中枢器官—真皮血管。真皮血管会迅速膨胀、扩张，产生灼烧感，同时又释放出一些炎性介质，这些炎症介质又再次刺激周围的血管和末梢神经，产生恶性循环，引起皮肤的刺激症状，时间长了引起相关的皮肤病，如激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、酒糟鼻等。这里也可以看到敏感肌肤和皮肤变薄并没有关系，是皮脂膜太容易收到外界刺激，真皮血管胡乱作为造成的，外界没有关系，因此不需要去筛查过敏源！
在敏感肌人群中还存在这样一个误区：贪图快速见效，使用迅速有效的护肤产品，实际上很多美其名曰“特效专利”的化妆品，为了产生“立竿见影”的效果，其实都添加了激素成分。为什么激素对敏感肌有暂时的效果呢？这是因为激素抑制了皮脂膜在角质层发出的炎症因子，产生消炎作用，但是激素长期使用对血管的刺激作用更为明显，引起了更为严重的“激素依赖性皮炎”，又称为“激素脸”！如何区分过敏和敏感？
反应类型不同
敏感
敏感肌肤是一种血管神经性反应，很多敏感肌在平时无刺激反应的时候，经常会被误认为皮肤很好、白里透红。敏感肌从外观上看，皮肤容易发红、多数伴有轻微红血丝。非常容易对外界环境因素和刺激产生反应，皮肤在外界环境因素变化和刺激下，会有刺痛、灼热、刺痒、干燥紧绷等感觉。这种情况最常见的是冬天从外面进入热空调环境，敏感的肌肤就迅速感觉到了环境变化了，同时作出了反应，如迅速的发红发胀感觉。过敏
而过敏属于免疫反应，医学上是IV型变态反应。是指皮肤对某种特定的成分（捣蛋鬼）或者物质如金属、化妆品的防腐剂、香精、香料等产生特异性过敏反应。
就像是捣蛋鬼和内部人员在一起引起了内部的混乱，通常伴随着发炎、红肿、刺痛等症状。
那么问题来了：那是不是可以认为过敏是暂时性的，而敏感性肌肤是长久性的？大部分的过敏都是一过性的，通过抗过敏治疗很快能够治疗，但是有一种过敏，是快速治愈，也会很快发病，那就是----过敏体质！过敏体质也称为特异性体质，相当于自己内部的人容易招惹外面的捣蛋鬼（过敏源），两者共谋干坏事。简单来说，是我们的皮肤、呼吸道、鼻腔、对一些异种蛋白如虾、蟹、花生米、花粉（过敏源）等产生的免疫反应，并且在血液中留下IgE和嗜酸性性细胞升高的痕迹。既然有外部的捣蛋鬼（过敏源）参与，这个时候我们就需要去查过敏源了。自我判断法
现在知道了过敏可以通过查过敏源来找外部原因，那如何知道自己是敏感肌呢？既然是内部产生的恶性循环，那只有在医生帮助下进行自我判断了。只有通过自己的自我判断反省，才能接受这个结论。饮食变化或受热，精神紧张时，皮肤就会出现泛红，肿胀感。
很多人认为自己的皮肤薄，两颊红血丝明显。
每当季节变换之时，就容易感到干痒，刺痛，灼伤样感觉等现象。
短期的太阳日晒，迅速产生不适。
使用含酸类的护肤品时，会有刺痛感。
外油内干，出大量油但是皮肤看上去没有光泽。
平时皮肤表现的也很水嫩，是别人眼里羡慕的白里透红
如果你中了三条，需要按照敏感肌做好皮肤护理了，如果只是吃了某种食物或是接触了一些花粉、灰尘后，或是使用了不适合自己的护肤品就说明你只是过敏而不是敏感肌肤哦。敏感肌的日常护理
如果我是敏感肌肤或者现在正在过敏期，日常该怎么护理呢？温和清洁
敏感肌的小仙女停用去角质霜，磨砂膏、洁面仪，并且不建议使用皂基类的清洁产品，皂性的清洁用品是碱性的，而皮肤本身是偏酸性的，碱性物质对皮脂膜破坏力强，只会进一步加重敏感。
敏感肌的小仙女平时使用清水清洁即可，同时辅以冷水冷敷有很好的镇静舒缓作用。清洁后，即使再油性的肌肤都要外涂保湿乳液哦，干性的肌肤需要再加涂保湿霜或者精华。修复肌肤屏障保湿
我们每个人的皮肤上都会有一层皮脂膜，而针对敏感肌肤修复最重要的一步，就是要修复你受损的屏障功能，使用不饱和脂肪油脂加上保湿因子（如透明质酸与神经酰胺）。这些成分能在肌肤上形成一种保护膜，阻挡外界对肌肤的刺激，同时能加速肌肤自身的恢复。一些含有神经胜肽类帮助血管神经镇定的保湿产品，缓解恶性循环。
防晒
敏感肌一年四季都要注重防晒，防止紫外线对皮肤的刺激，由于敏感肌肤的状况，不推荐使用防晒霜等化学防晒手段，这些产品内含的一些成分可能会刺激皮肤，加剧敏感程度。推荐使用纯物理防晒，出门带帽子、太阳伞、墨镜等等。在皮肤屏障恢复之后，可以适当涂抹针对于敏感肌肤的防晒霜。总之尽量选择医学护肤品，切不可迷信偏方，怪方、神药。医学美容的治疗方法
一方面可以使用E光舒敏镇定，另一方面可以通过IPL、DPL和DPL等缩血管治疗（已经科普的内容值得回顾了：红血丝有救了，先鬼样再美样的脉冲染料激光来了！关掉美颜滤镜后，也只有它能让我有勇气出门了！），减轻真皮血管的体积，可以减少引起不舒服的炎症介质的释放，同时可以改善面部红血丝的表现。总之既然敏感性肌肤是一种状态，可以认为是一种慢性的疾病。在治疗上，邬医生建议：七分的护肤基础上＋三分的医学美容治疗，可谓三分治七分养，两者配合才能有最佳的效果。本期邬医生的小科普就到这里了哦，小仙女们现在了解过敏和敏感的区别了吗？！欢迎留言！给邬医生点个好看哦！邬宗周
主治医师
门诊时间：上海市武夷路号：周三全天黄褐斑专题门诊周四上午+周五下午，医学美容专题门诊上海市保德路号：周六上午+周一下午医学美容专题门诊周六下午+周一上午黄褐斑专题门诊每天挂号时间：7:30-11:15；12:30-16:15每一个点了的都变美了！本文中部分图片、素材来源于网络分享给需要的人吧
我是·邬宗周·医生
讲讲皮肤美容，聊聊如何护肤
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