除涕止痒汤：
桂枝12，茵陈蒿30，苦葶苈子12-18（或者生薏苡仁30），炙甘草9，五味子12，升麻24，黄芩9-15。
加减:
此方在辨证准确的情况下，一般不用加减。唯鼻塞严重者，可加生麻黄1-3g，利用它疏散表部郁结的能力，微微开通鼻孔。介绍：
此方是我的自拟方，用于治疗湿热型的鼻炎。一经拟出，即见神效，一般对症情况下，一剂就可减轻瘙痒感，7剂就可以消除症状。我用此方治愈多例患者，皆应手而效，可谓是我的得意之作。方证：
此方主证为鼻孔瘙痒难忍，清涕大量流出无法抑制，鼻腔有种灼热感（甚至于有种被烫过的感觉）。此时往往伴随眼睛部位连带瘙痒。舌象并无一定，有的舌苔黄腻，有的则舌苔白但舌边红，有的则没有明显的热证舌。方剂解析如下：此方从桂苓五味甘草汤、麻黄升麻汤获得灵感化裁而出。
湿热上冲鼻孔，则鼻腔被湿热灼伤，就会出现鼻孔灼热、流大量清涕的症候。这个症候与皮肤被高温烫伤之后，出现水泡、流水一样，都是人体组织被热灼伤之后产生的保护性反应。
那么为了治疗这个症候，我们必须做到两点：
1.排除湿热，这是治本之道。
2.促进气机下降，令湿热不再随着气机上逆冲击鼻腔。
除涕止痒汤中桂枝降气，促进体内水湿下趋，五味子性质收敛，可以收敛气机，令其不再上冲。这个用法从桂苓五味甘草汤学来。
《金匮要略》记载：“青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治其气冲。”
唐容川在《血证论》中的注释更为精到，我摘录如下：
桂苓五味甘草汤是经方的降气、引火归原方也。
然而我治疗的是一个湿热症候，所以我把茯苓去掉，换成茵陈蒿、葶苈子、生薏苡仁。为何选取这三味药，解析如下，这是整篇文章的关键部分，一定要反复阅读：
茵陈蒿：
此药物是寒性利尿剂，可以促进湿热从小便排除。
一般来说茵陈蒿是治疗黄疸的，但是我用来治皮肤瘙痒的时候发现它的效果也非常理想——治过敏性皮肤瘙痒（吃小龙虾引起）、香港脚（脚部瘙痒流水）都有很好的效果。因此，我实验性的将这味药用于鼻孔瘙痒，发现首战告捷！
此药物没有难吃的味道，却有那么好的效果，实在是不可多得的良药。茵陈蒿是方中不可挪移之品，一定不可以减去。
葶苈子：
选取这味药，依靠的是金匮要略条文中：“肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。”
“鼻塞清涕出”不正是过敏性鼻炎的常见症状吗？况且葶苈子性寒，对于湿热痰有效果，因此也必然可以用于湿热鼻涕中！
老中医来春茂就有用桂枝汤加葶苈子、蝉蜕治过敏性鼻炎的经验，这个用法即源于此条文也。其医案我搜集到一则，附录如下：
生薏苡仁：
此药物与茵陈蒿一样，都属于寒性利尿剂，可以促进湿热从小便排除。治疗肺炎的时候，痰液黄且多（此即为湿热痰也），吃大剂量薏苡仁之后，小便增加、痰液就会随之减少，肺部炎症就会减轻。石韦、车前子、防己、地龙都有类似效果。利小便以治肺炎，在西医看来是无稽之谈，但是在中医看来则是常规疗法！类比这个治验，用薏苡仁消除湿热鼻涕也是情理之中了！
注意，使用的时候要用生的。炒薏苡仁治疗湿热的效果不太好。
除涕止痒汤中的升麻有解毒的效果，重用之可以抑制鼻涕渗出。这个用法是我治疗皮肤病的时候发现的。既然可以解皮肤的疮毒，那治疗鼻粘膜的热毒不也情理之中吗？更况且升麻辛凉，辛凉剂可以疏散头面郁热。一方面内消、一方面外散，何愁热不消散？
不理解辛凉药物的作用的读者，可以参考我写的文章：
辛温辛凉并用解表的讲解
从用辛温药物治疗痈疮肿毒谈到表证的本质
加入黄芩是为了清理头面的热，黄芩是苦寒直折药，与辛凉外散热邪不同，属于内消。这个没啥好解释的，这属于基本常识。
注意：
清涕量多是寒湿鼻炎与湿热鼻炎的共有症状，必须严加鉴别。寒湿型的应该服用小青龙汤、张锡纯理饮汤、郑钦安姜桂汤等方为好。
寒湿型的鼻炎大家可以参考我之前的文章：从古经方思维谈谈“澄澈清冷，皆属于寒”的临床意义。郑钦安姜桂汤的解析也很好，一并摘录如下：
tsp南极谢谢大家支持