最近，因为面部皮肤问题来看病的人越来越多。其中，很多人是因为长期戴口罩，出现了上述的“口罩后遗症”。
在春天这个季节，原本我们的皮肤就比较敏感，再加上每天带着口罩，感觉整个人都不会好了！今天，我们就来好好聊一聊，为何戴口罩会给脸部带来不适，如何拯救口罩下脆弱的皮肤，让你重获美丽容颜！
为何会出现“口罩后遗症”？
很多人会出现“口罩后遗症”，主要有两大原因。一是戴口罩的影响：口罩按材料可分为纱布口罩、无纺布口罩、布料口罩、纸口罩等[1]。无纺布滤料很薄，呼吸阻力也很低，透气舒适，因此，医用外科口罩等许多更高级别的医用口罩都是用它来制作[2]。但是，由于生产工艺的问题，无纺布材质的口罩可能会残留甲醛等物质，从而导致一些肤质敏感的朋友使用这类口罩时出现过敏、痕痒和红肿等问题[3]。
口罩的挂绳、鼻梁固定用的金属条也会对皮肤造成摩擦，皮肤较敏感的人，可能会出现破皮、湿疹或过敏的情况。由于颧骨处是脸上高凸的部位，它跟口罩的接触更密切，因此，颧骨处往往是皮肤问题最严重的部位。如果你需要长期佩戴口罩，那就更可怕了，因为我们的一呼一吸会导致口罩下面的皮肤总是处于闷热和潮湿的环境中，长期如此会使皮肤角质层肿胀，皮肤经皮水分散失增加，对刺激物的通透性和易感性也增加，使皮肤干燥、脱屑[4]。此外，这种环境简直就是微生物生长的温床，细菌滋生加剧，再加上皮肤的温度上升又会刺激油脂过度分泌，皮肤就更容易出现敏感、出油、粉刺、黑头和痘痘等问题。二是生活习惯的改变：疫情期间，很多人都宅在家中，作息不规律、懒得护肤、饮食高油高糖、缺乏运动，这些情况都会导致皮肤问题加剧[5]。那么，如何摆脱口罩后遗症呢？
口罩不能摘，皮肤状况怎么改善？
以下几点建议，可以帮你减少皮肤问题：1.防过敏，有诀窍目前，能有效预防新冠病毒的口罩是医用防护口罩（例如N95口罩）和医用外科口罩。虽然N95口罩的防预效果更好，但是它的透气性差，呼吸阻力较大，长时间佩戴对皮肤不好。对我们来说，选择医用外科口罩其实已经足够，并不需要时时刻刻都戴最厉害的N95[6]。
敏感肌的朋友可能更容易对口罩的无纺布材质过敏，可在佩戴口罩时，在内层垫两层绵纱布或纸巾，条件允许的话可选用医用绵纱布，大约2~3小时更换一次。这样可以让皮肤与口罩的材质隔开，还能通过更换内层的纱布或纸巾保持口罩的干燥，延长口罩的使用时间。此外，戴口罩时可以找通风、空旷的地方拿下口罩通风透气一会，这样能避免口罩内闷热的水汽加重痘痘恶化，也可以帮助皮肤过敏缓解。2.戴口罩，有妙招长期佩戴口罩时，你是不是也被口罩上的挂绳勒得难受，皮肤出现压痕？别怕，教你一个简单的小窍门：
首先，我们要把家中常见的牛奶箱上的塑料提手从纸箱上拽下来。
(来源：自己拍的）
把口罩的两条挂绳分别挂在塑料提手的两端即可，如下图所示。
(来源：自己拍的）
(来源：自己拍的）
最后，我们只需要按照平时戴口罩的方式，把口罩戴在头上就可以了，这样口罩的两根挂绳刚好挂在提手的两端，口罩就一点也不会勒耳朵了，下图所示[7]。
(来源：自己拍的）
3.皮肤压痕，勤处理假如你的皮肤已出现压痕，请不要用力摩擦，否则可能会出现皮肤破损。如果压痕太深，不易恢复，可以用些冰块进行冷敷。
（来源：青岛新闻网）
如果皮肤已经出现受损破溃，可外涂一些抗感染的药膏来消毒杀菌，比如莫匹罗星软膏。最好不要使用酒精和碘酒，因为这两种东西会刺激皮肤。假如，你已经采取了上述操作，皮肤的情况没有好转，请尽快看医生。4.护肤控油，少化妆都戴上口罩了，别人也看不到自己的全脸，是不是没必要洁肤护肤了？并不是这样。戴口罩时，皮肤更容易出现问题，所以更要注意护肤。在长时间戴口罩前，应该先对面部进行简单地清洁，再使用护肤产品，要注意的是白天用的面霜要用质地稀薄一些的，不要太过滋润。在口罩会摩擦压迫到的地方可以多涂一些护肤的润肤剂，一来可以减少皮肤与口罩的摩擦，二来可以降低经表皮的失水量，增进角质层含水量，对皮肤的屏障功能具有一定的保护作用[8]。回到家摘掉口罩后，大家也要及时地清洁面部。可以选用控油保湿的清洁剂洁面，这样可以去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和微生物的混合物，避免面部油脂过剩、有害菌群堆积，从而减少粉刺、黑头和痘痘等问题。要注意的是，面部的皮肤很娇嫩，不能过度清洗，尤其不要挤压和搔抓哦。洗完脸之后，要根据自己的皮肤类型选择相应的护肤品配合使用：
油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品；
混合性皮肤T区选择控油保湿类，两颊选择舒敏保湿类护肤品；
在使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物或正在进行物理、化学剥脱治疗时，皮肤屏障容易受损，宜选择舒敏保湿类护肤品[9]。
要提醒各位爱美人士的是：长时间戴口罩时，要尽可能地减少化妆品的使用。如果脸上有妆，再长时间地戴口罩，彩妆、油垢、皮脂相互混合，更容易堵塞毛孔，滋生细菌，导致皮肤出现黑头粉刺、痘痘。如果必须要化妆该怎么办呢？最好尽量避免在口罩覆盖的部位上妆，化个眼妆就可以了；眼部以及额头上的底妆尽量上得透薄一点，底妆可以换成轻透型的淡妆。回家摘掉口罩后，要尽快卸妆和清洁皮肤，之后再次涂抹保湿的护肤品。如果你已经get到了上述建议，但皮肤出油、长粉刺、黑头和痘痘的情况还是没有改善，请尽快到皮肤科诊治哦。相信在这个特殊时期依然重视护肤的你，疫情过后一定会更加光彩照人！
审稿专家：徐宏俊
医院皮肤科主治医师
参考文献
[1]左双燕,陈玉华,曾翠,吴安华,任南,黄勋.各国口罩应用范围及相关标准介绍[J].中国感染控制杂志,,19(02):-.
[2]何俊美,魏秋华,任哲,苏裕心,杨华明.在新型冠状病毒肺炎防控中口罩的选择与使用[J].中国消毒学杂志,,37(02):-.
[3]魏峰,朱晓军,王玥.防护口罩中甲醛及微生物检测方法的探讨[J].中国纤检,(10):94-97.
[4]马慧军,赵广.基础皮肤护理与角质层屏障保护[J].中国美容医学,(01):-.
[5]李英姬.饮食与生活习惯对痤疮发病的影响分析[J].中国继续医学教育,,10(03):43-44.
[5]国家卫生健康委员会疾病预防控制局．关于印发新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南和预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南的通知［ＥＢ／ＯＬ］．（２０２０－０１－３０）［２０２０－０２－０２］
[7]今天才知道，把牛奶箱的提手挂在口罩上，还有这么厉害的作用！