全身瘙痒2年,面部红肿3月,是何疾病看

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医学界皮肤频道发布学习栏目——「看图诊断」,每周一到周四更新,新鲜出炉!难度:???病例简介:55岁男性,主诉全身瘙痒2年,面部红斑肿胀3月。专科查体见面部红斑伴肿胀(图1A)、全身红色毛囊性丘疹(图1B、D)、耳垂增厚(图1C)。患者有全身瘙痒病史2年,医院诊断为痒疹,给予包括口服抗组胺药、局部外涂激素或他克莫司软膏治疗后无明显缓解,近3月瘙痒加重。

图1.患者就诊时皮损照片(引自参考文献)

组织病理见毛囊周围淋巴细胞浸润,部分淋巴细胞有异型性(图2A-C)。免疫组化见大量CD3及CD4阳性细胞,少量CD8阳性细胞(图2D-F)。

图2.组织病理学表现和免疫组化,CD3(D)及CD4阳性(E)、CD8阴性(F)(引自参考文献)

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A.接触性过敏性皮炎

B.刺激性皮炎

C.红斑狼疮

D.蕈样肉芽肿

新专栏来啦

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