半个多月前，一位阿姨经别人介绍来找我看病，说怕自己得了面瘫，阿姨说有五天了，左眼皮总是控制不住的跳，吃饭或者使劲闭眼的时候经常能引发出来，有的时候还带着嘴角跳，并且几天来一天比一天厉害，她听别人说脸上跳是中风了，是自己再瘫了。瘫，顾名思义是瘫痪不动，这跳来跳去的显然不是瘫啊。另外，在这儿普及个概念。我们常说的“中风”一般指脑血管意外，如脑出血，脑梗死。它的症状主要是半身肢体的麻木无力，或伴有一半面部表情肌的瘫痪，说话口齿不清等。如果只是一半面部麻痹，即口眼歪斜，那就是单纯的周围性面瘫，又叫吊线风。阿姨眼皮跳动是面肌痉挛的早期表现。“面肌痉挛”早期的表现大多是从眼皮跳开始，以下眼皮跳起病多见。这种眼皮跳与常见的因为眼疲劳导致的眼皮跳没有明显区别，但普通的眼皮跳在跳动一段时间后逐渐消失，不会遗留任何后遗症。而面肌痉挛的眼皮跳随着时间的延长，跳动的频率逐渐增加、跳动的幅度逐渐加大、波及的范围逐渐扩大，直至同侧面颈部肌肉均出现同时抽动。跳动起来会很烦人，并且越紧张越着急跳的还越厉害。
我们常用的中医穴位里，承泣穴就是一个很好的穴位。位置就在眼球瞳孔直下，刚好在下眼皮的正中央。跟耳后的风池穴配伍使用可以祛风止痉，治疗眼睑瞤动，口眼歪斜，眼睛疲劳、迎风流泪都有很好的效果。可这阿姨偏偏又是个怵针的主儿，针眼前一晃就双手抱拳扭头闭眼的。病没治呢再吓个好歹的。另外常规的针灸治疗，针上穴位后需要留针30分钟。考虑到疫情期医院的治疗时间，我决定改用小刃针点刺远端穴位，找阿姨看不到的穴位扎扎。
在小腿内侧面偏上方的肾关穴，偏下方的四肢穴，大腿外侧面的风市穴，以及小腿下方外侧面的足三重穴。这些都是治疗眼周疾病的效穴。施0.6毫米的小刃针在左下肢的足三重穴和右下肢的风市，肾关，四肢三穴分别速度点刺后出针，阿姨刚有点针的轻微刺痛感，针就已经扎完了。一两分钟结束治疗。嘱咐阿姨回去体会一下，隔日复诊。
复诊阿姨反馈当天针完跳动的症状就减轻很多。很是高兴。如法炮制再针上次的穴位，额外在左手背部浅刺灵骨穴，灵骨穴全息对应人体上焦，主治头面五官疾病，又在手阳明经上，与起始于眼皮部位的足阳明胃经，同名经经气相通，加上此穴更可助一臂之力。嘱咐阿姨隔日复诊。
第三诊，阿姨反馈脸上跳的毛病好了九成，感觉就剩下一点点。按照第二次的穴位再次治疗。
治疗结束1周后随访。患者反馈自末次治疗后，面部跳动症状未再犯。痊愈。
有眼皮跳的症状，应该注意用眼卫生，消除眼疲劳，做做眼保健操，还可以自己在家按摩以上提到的穴位。如果症状不缓解，一定尽早就医，以免后患。
效穴如下：
承泣穴承泣穴位于面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。
四肢穴在小腿内侧面，内踝尖上四寸五分。
足三重穴一重：小腿外侧面，外踝尖直上三寸，向前横开一寸。
二重：一重穴直上两寸。
三重：二重穴直上两寸。
风市穴大腿外侧正中，上肢自然下垂，中指尖下即是穴。
灵骨穴手背拇指与食指叉骨间，第一掌骨与第二掌骨接合处。
风池穴风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂平齐。
仝乐
医院针灸科主治医师
北京中医药大学针灸推拿学硕士研究生
中华针刀医学会委员
中医针灸镇痛专业委员会委员
中国针灸学会会员
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