脸部脱皮泛红得了脂溢性皮炎怎么办

我敢说,没有什么能比脸部脱皮泛红更让人难受的事情了。

常常有20多岁的青年男女因“脸部脱皮泛红”前来就诊,经过医生诊断为“脂溢性皮炎”,用一段时间外用或口服药物后就好了,但一段时间后又复发了,反反复复。特别是年新冠肺炎疫情爆发后,人们佩戴口罩的时间越来越长,脂溢性皮炎复发越来越频繁,又多是爱美的年轻人,可愁坏了这个人群了。

那到底什么是脂溢性皮炎呢?

脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种慢性复发性皮肤病。常见于头皮、面部T区、胸背等皮脂腺丰富的地方。成年人多见,新生儿也可以发生哦。

一、脂溢性皮炎是怎么发生的呢?

它的发病原因尚未完全清楚,不过皮脂溢出是本病的促发因素。在皮脂溢出过多的基础上,脂溢性皮炎可继发真菌(糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸杆菌)感染,并发痤疮症状。

在AIDS或相关疾病的患者中,本病的发病率非常高。精神因素、过度劳累、肥胖、嗜酒、饮食习惯、化学刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏等可能对本病有影响。

二、脂溢性皮炎有哪些表现呢?

可出现在头皮、面部T区、腋下、上胸部、肩胛间区、耳部等部位,婴儿可发生在头面部、腹股沟。

常见是眉部、鼻唇沟可见油腻性细小的鳞屑,基底发红,周围可以有散在红色小丘疹。可能会出现边缘性眼缘炎和结膜刺激症状。一般头部脂溢性皮炎可出现头发脱落、稀疏,伴发脂溢性脱发。

三、如何规范化治疗?

脂溢性皮炎要保湿哦!外涂润肤油或者软膏,使痂皮软化脱落。

轻者多食蔬菜、水果。少食多脂、多糖食物,忌酒。保持生活规律。加强皮肤护理,保持皮肤清洁。往往可自愈。

如果瘙痒症状明显的,可在医生指导下口服抗组胺药物止痒,如盐酸左西替利嗪口服液(迪皿)、苯磺贝他斯汀(初皿)等。

另外外用抗真菌药物杀灭真菌,如联苯苄唑、萘替芬酮康唑、酮康唑等,再联合使用中弱效糖皮质激素软膏外涂,如丁酸氢化可的松、地奈德等,避免含氯的激素,有诱发口周皮炎、玫瑰痤疮的风险。

也可以外涂复合制剂,如派瑞松等;

他克莫司及吡美莫司等非激素抗炎药膏也是用药选择,但同样不宜长期使用,因为也会影响皮肤免疫屏障。

头皮脂溢性皮炎可以用希尔生、采乐或康王等外洗,这些外洗剂往往含抗真菌、植物成分、超分子水杨酸和锌等。可以代替洗发水,但不要长期使用,以免产生耐药及影响发质。康王为复方酮康唑,含有超强激素氯倍他索,需要医生指导下谨慎使用。

四、如何预防?

1、生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张

2、要多食蔬菜,多食富含维生素的食物,尤其是维生素A的食物要适当吃,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。有人研究,缺锌也可能产生脂溢性皮炎,可在膳食中补充含锌高的食物,如动物肝、坚果等以纠正人体内锌含量相对不足。少食油腻食物和甜食,忌酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅。

3、少用过热的水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。

通过合理的药物治疗,脂溢性皮炎基本痊愈后,若患者无法改变熬夜、不良情绪及不良饮食习惯等诸多诱发因素,则脂溢性皮炎还会复发。

有了脂溢性医院的皮肤科门诊进行咨询、就诊和治疗,由专业的皮肤科医生进行综合判断。希望我们摘掉口罩正常交流时都能摆脱“红脸蛋”、“油油皮”!

邦邦工作室特别制作

廉翠红

医学博士,主任医师,硕士研究生导师

欧洲布鲁医院访问学者

现任中国女医师协会皮肤病专委会常务委员,中华医学会皮肤性病学学会——真菌学组委员、激光美容学组委员,中西医结合学会医美分会激光与皮肤美容专委会委员,中国医药教育协会医学护肤品专委会秘书长,中整协医美互联网与自媒体专委会主任委员,中整协医美与艺术分会注射美容与微整形艺术专委会第一届常委,中国中医美容协会炎症性皮肤病专委会副主委及激光美容分会副主任委员,广东省药学会医学护肤品专业委员会副主任委员,广东省医学美容学会毛发学组常委,广东省中西医结合皮肤美容专业委员会委员,广东省优协儿童过敏免疫专委会委员,深圳市健康管理协会皮肤科专委会主任委员,深圳市中西医结合学会皮肤科专业委员会委员,深圳市医师协会皮肤科医师分会理事。积极参加医学科普工作及学术交流活动,在皮肤美容界有一定影响力。主持国家级、省级及市级科研课题多项,主办国家级及省市级学习班多次,发表国外SCI论著5篇,国家级专业期刊发表论文近40篇,参编专业专著2部,主编科普专著2部,主译专著1部,并先后多次接受省市电视台、广播电台的来访及举办科普讲座。

专业特长:皮肤病互联网医疗管理,创办个人


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