痤疮，早治疗是最好的办法
前段时间，记者接到一位亲戚的电话，她说自己脸上长了好多痤疮（别名青春痘），最开始的时候没在意，以为这是青春期的正常现象，过几天就会好。结果这痤疮不见好，反而有越来越严重的趋势，看了医生用了药确实有所改善，但一停药就会复发。现在，她再也不见曾经嫩白、光滑的皮肤，整个人都因此没了自信，无心学习，日渐颓废。痤疮这么难治愈吗？有什么有效的治疗方法吗？留下的瘢痕能改善吗？记者带着这些疑问采医院皮肤科主任张春敏。
及早治疗是对付痤疮的最有效措施
医院门诊楼的皮肤科诊室时，张主任正在和一位医生讨论病历，看到记者，张主任介绍说：“每到高考、中考结束，来看痤疮的年轻人就会多起来，暑假也就成了痤疮患者就诊高峰期。现在暑假刚开始，希望通过这次采访，把痤疮的相关知识介绍给广大患者，让他们有更多的了解、及早的治疗，对我们来说就是最有意义、最值得高兴的事。”
张主任非常健谈，对痤疮防治有诸多感慨：“痤疮是一种慢性炎症，发病周期长，可持续数年或数十年，若不及时治疗，往往会留下毛孔粗大、痘印、痘坑，甚至凹陷性或增生性瘢痕。临床上有很多痤疮患者，开始患病时大多不严重，但却因为不够重视，只以为是青春期的正常现象而错过最佳诊疗时间，使得症状变得严重、反复发作，最终留下了满脸瘢痕。还有一些患者，首先医院去治疗，而是去美容院祛痘、护理皮肤，这样做治标不治本，同样不能让痤疮得到很好的控制和治疗。所以，一谈到痤疮，我最想和广大患者说的就是：患了痤疮，千万别忽视，特别是中重度痤疮，要尽早治疗、规范治疗，目前痤疮的治疗方法很多，完全可以使痤疮得到有效控制，不再复发。”
痤疮治疗分等级中西医结合是特色
张主任告诉记者，痤疮好发于青春期，多见于颜面部、背部、胸部等富含皮脂腺的部位，青春期过后，大多可自愈或减轻。它的发病原因很复杂，主要与雄激素分泌增高、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的异常角化、细菌尤其是痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。但个体的遗传、免疫、饮食、情绪、化妆品的使用等多种因素，决定了症状的严重程度及皮损的性质。
“痤疮临床上分为轻、中、重度三级，治疗原则主要为祛脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平，并根据不同的级别实施相应的分级治疗措施。就我的经验而言，中西医结合会使痤疮得到快速有效的治疗。”张主任自信地说道，“以西医为主，中医结合治疗皮肤病的特色方式，我们科已经有10余年的临床经验，近几年又先后数次派医师及技师外出学习，诊疗水平不断提高，确实给患者解除了痛苦，慕名而来者也越来越多。就痤疮来讲，我们不仅能有效控制痤疮，还能治疗痤疮痘坑、去除瘢痕，还患者健康的皮肤。”接着张主任分别详细地介绍了痤疮三级的具体治疗方法。
轻度痤疮 一般多采用局部治疗，应用具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌及抗菌、抗炎等作用的药物，如阿达帕林、过氧苯甲酰凝胶、异维A酸红霉素凝胶等；也可配合中医治疗如挑痘、耳尖放血、大椎刺络拔罐等。如果条件允许，也可以行果酸活肤治疗。
中度痤疮 ●以多量粉刺为主者，可采用果酸治疗或口服异维A酸，也可二者联合，但要注意防晒及保湿润肤。
●以多量的炎性丘疹脓疱为主者，则需口服抗菌药物美满霉素或中药自拟消痤饮并联合火针、耳尖放血、大椎刺络拔罐治疗。
重度痤疮 ●结节囊肿多发但不大者，口服异维A酸软胶囊联合火针治疗，但口服异维A酸治疗需持续4～6个月以上。
●结节囊肿多量并较大者，可采取点阵激光或火针联合光动力治疗，每2周一次，3次左右基本可达到满意疗效。
预防痤疮复发不能忘
痤疮经治疗后会短期改善或消退，诱发因素出现时，仍可能再出现，所以预防痤疮复发很重要，比如：少吃辛热、辛辣刺激性食物及含糖、含脂肪量高的食物；保证良好的情绪和充足的睡眠；选择适合自己肤质的化妆品及护肤品；有些患者是因为接触到矿物油等一些致敏物质而发病，因此在生活中应避免接触过敏原；发生痤疮后禁止用手挤捏，以免遗留瘢痕。
接着，张主任又强调了一点：“如果能维持足够的疗程，如口服异维A酸6～9个月以上，光动力治疗足够疗程，痤疮就会基本得到治愈。但很多患者在痤疮明显改善后因种种原因没有坚持治疗足够的时间，这样导致的结果就是容易反复发作。所以我想给患者一个建议：一定要遵医嘱，治疗足够的疗程。”
在采访结束之际，张主任告诉记者：“我希望去各所大学办个讲座，告诉孩子们通过哪些措施可以有效预防痤疮，还想告诉他们得了痤疮千万别忽视，更不要以为这是正常现象，不用治疗就一定会好，医院治疗，才能取得满意的效果，但前提是要尽早。”
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