魏某某，男，26岁。年月12月14日诊。患冷空气过敏症2个月，遇冷空气后全身刺痒，面部、手背、耳廓等皮肤发硬变厚，色红，早晚加剧，得温或在室内症状自减。诊时斑疹色红、质硬，状如云片，大小不等，大者l0cm×l0cm，小者如米粒，心烦不安，食欲不振，舌苔薄白，脉浮紧。此为风邪袭表，血滞寒凝。
处方：银柴胡、五味子、乌梅各10g，防风、党参、地肤子各15g，桂枝、白芍各12g，红花、炙甘草、荆芥各6g。每日1剂，早晚服，药渣浓煎，晚上洗浴。6日后瘙痒明显减轻，斑疹基本消失，食欲已启，又原方3剂，隔日服以巩固疗效。2个月后随访未见复发。
按语过敏煎由防风、银柴胡、乌梅、五味子各10g组成，水煎，每日一剂，早晚服。凡过敏试验阳性者，均可采用本方。
随证加减：如过敏性荨麻疹属于风寒者，加桂枝、麻黄、升麻、荆芥；风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷；血热者加丹皮、紫草、白茅根；热毒内盛者加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。
过敏性哮喘，常加莱菔子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁。
过敏性紫癜，常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草。
过敏性鼻炎，常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根。
冷空气过敏症，常加桂枝、白芍、生姜等。
医院实验研究和临床验证确有抗过敏作用。祝老运用于临床几十年，属于过敏性疾患均获得满意疗效。方中银柴胡味甘苦性凉，清热凉血；防风味辛甘性温，祛风胜湿；乌梅味酸性平，收敛生津，《神农本草经》谓“主偏枯不仁、死肌，去青黑痣、恶肉”；五味子味酸性温，敛肺生津，滋肾涩精，《名医别录》谓“养五脏，除热，生阴中肌”四药配合，寒热共济，有收有散，收者顾其本，散者祛其邪，故对过敏性疾患有良效。
祝老又说：“良工不忘外治”。凡皮肤刺痒者故用药渣浓煎外洗，可以增强疗效。
本文选自《百家名医临证验案传真》
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