春天是皮肤过敏性疾病的高发季节,处理不当会造成更多的皮肤问题。预防、治疗皮肤过敏先从认识皮肤过敏开始。
基本认识皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲,皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激,如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、被污染的空气等等,导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
一病因年龄增长,皮肤分泌功能退化,变得较薄,它的保护层功能亦随之减弱。
皮肤长期暴露在阳光或空气污染的环境中,烟雾、灰屑、紫外光UVA和UVB以及红外线均会损害皮肤,因为它们产生的游离子能破坏皮肤的脂质保护层。
劣质化妆品或不当药物对皮肤的损害。
生理因素,如压力、精神紧张和情绪低落等都会减弱皮肤的天然抵抗力,导致它的自我修护机能减慢,如内分泌紊乱。
天气的转变,肌肤亦需要额外的适应,如在寒冷天气中,如果皮肤没有充分滋润的话,便很容易受到伤害。
添加剂。一些护肤品中的成分,如防腐、染料、乳化剂和香料都有可能使皮肤变得敏感。
特异体质,过敏体质的人对多数物质都易过敏。
二主要临床表现发痒,同时伴有红肿干屑、水泡,或病灶结痂及渗出液体等。
偶尔可能发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状。
打喷嚏、流鼻水、泪眼、皮疹、气道阻塞,或如荨麻疹等皮肤症状。
在极罕见的情况下,过敏反应甚至可能会危及生命,如过敏性休克症状。
药物治疗一西药治疗1.苯海拉明:药理作用:苯海拉明是问世最早的组织胺H1受体拮抗剂。广泛用于一切瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。
不良反应:常见头晕、嗜睡、口干恶心、倦乏,偶见皮疹和红细胞减少;长期应用达6个月以上可引起贫血。
注意事项:高空作业操作机器的人及驾驶员禁用;乳母、新生儿禁用。
2.扑尔敏:药理作用:有较强的抗组胺作用,广泛用于一切瘙痒性变态反应性皮肤病。
不良反应:可见嗜睡、口干等,但较苯海拉明轻;可诱发癫痫;小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次(用水化氯醛处理后可恢复)。
注意事项:高空作业操作机器的人及驾驶员禁用;乳母、新生儿禁用。另外,明显前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞均应禁用。
3.息斯敏:药理作用:息斯敏为长效组胺受体拮抗剂,用于慢性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其他各种过敏性疾病。
不良反应:多数患者出现嗜睡、倦怠;长期服用可增加食欲,导致体重增加。
4.氯雷他定:药理作用:选择性地拮抗外周组胺H1受体,起效快、效强、持久。无镇静作用,无抗毒蕈碱样胆碱作用。对乙醇无强化作用。口服后吸收迅速、良好。代谢产物去羧乙氧基氯雷他定仍具有抗组胺活性。用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹、过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。
不良反应:较少。偶有口干、头痛等。偶见肝功能异常、黄疸、肝炎、肝坏死,肝功能受损者应减量。
5.西替利嗪:药理作用:选择性组胺H1受体拮抗剂,无明显抗胆碱和抗5-羟色胺作用,不易通过血-脑脊液屏障而作用于中枢H1受体,临床使用时中枢抑制作用较轻。用于由过敏引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
不良反应:不良反应轻微且为一过性,有困倦、嗜睡、头痛、眩晕、激动、口干及胃肠道不适等。偶有天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高。
二中药治疗中医认为,皮肤过敏的发生主要是肺、脾、肾三脏腑功能失调而造成的。
肺主皮毛,肺虚不耐寒热,易受风寒病邪侵袭而造成皮肤的不适。
脾主运化,因运化代谢的不良,聚湿成痰,阻滞肌肤经络,造成皮疹瘙痒等。
肾调节水分代谢,若肾阳不足,水分气化失调,进而造成皮肤的干燥、大便的秘结,毒素内积而发病。
1.乌蛇止痒丸:功效:养血祛风,燥湿止痒。
适应症:风湿热邪蕴于肌肤所致的瘾疹、风瘙痒,症见皮肤风团色红、时隐时现、瘙痒难忍,或皮肤瘙痒不止、皮肤干燥、无原发皮疹;慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症见上述证候者。
2.湿毒清胶囊:功效:养血润燥,祛风止痒。
适应症:用于血虚风燥所致的风瘙痒,症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒,伴有抓痕、血痂、色素沉着;皮肤瘙痒。
3.消风止痒丸:功效:消风清热,除湿止痒。
适应症:丘疹样荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症。
4.防风通圣丸:功效:解表通里,清热解毒。
适应症:外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,风疹湿疮。
5.花蛇解痒丸:功效:祛风清热,凉血止痒。
适应症:血热风盛证之瘙痒病。
三联合用药1.用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂
2.具体用药方案:
盐酸西替利嗪+维C咀嚼片+防风通圣丸+钙
氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+钙片
马来酸氯苯那敏片+VC片
3.建议顾客:
如果过敏是由药物引起的,应立即停用该种药物,并及时咨询专业人士。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。洗温水澡有助于缓解瘙痒。
调理与保健一日常保健生活规律,早睡早起,适当锻炼。及时增减衣服,避免冷热刺激。
避开过敏区,尽量不要让皮肤长期暴露在极冷或极热的环境中。
多补充胶原蛋白。胶原蛋白可以帮助肌肤迅速修复受伤的组织,促进细胞新陈代谢,增加皮肤抵抗力。
多吃蔬菜和水果,补充维生素C,注意饮食均衡。
二预防方案1.护肤
皮肤的保湿和防晒非常重要,务必选择正规品牌护肤品,如果皮肤比较敏感,不要过度频繁地换用护肤品,可考虑使用医学护肤品,尽量不用袪斑、除皱的护肤品。选择不含浓烈香味和酒精等刺激性的护肤品。
2.避免使用不正规的面膜或护肤品
这些产品中常含有激素,或铅、汞超标,短期内效果奇好,但长期使用不仅损伤皮肤,还可能危害身体健康。保持皮肤清洁,在皮肤敏感时,尽量不化妆,卸妆时要处理干净,让脸部干净、清爽。
3.防晒
外出应打伞、戴帽、合理使用防晒霜;在日光比较强烈的时段应避免外出,如果出门最好打伞或戴遮阳帽,同时合理使用防晒霜。
4.用药
面部用药也要特别谨慎,如果发生皮炎,需要使用激素软膏,应选择副作用小的弱效激素,而且一定不要长期使用,否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。
5.过敏原检测及脱敏
对长期反复过敏原因不明确的,可以考虑查过敏原,明确后针对性避免,必要时脱敏治疗,但脱敏疗程很长,一般至少3~6个月才见效,多数需要坚持2~3年。对轻度、偶发、发病时间短的,没有必要脱敏治疗。
春季皮肤容易过敏的人,多喝水可以加快排毒,预防过敏;身体毒素排除后,皮肤也会变得更好。所以,易过敏的朋友记得每天喝够8杯水。
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