三伏天来袭,温度高居不下,不管男女老少纷纷穿上自己最清凉的美衣。
凉快是凉快了,可是大部分皮肤裸露在外,夏季也成为了烧烫伤的高发时期。
家住云龙区78岁的易爷爷起床后如往常一样,抽水、刷牙、洗脸、换煤,刚把煤球夹出的瞬间,一股热浪袭来,最终导致他全身烧伤面积75%。这是怎么回事?
记者了解到,当时易爹爹整个人都懵了,随后他感觉到脸部、颈部、四肢出现刺痛。听到他的呼叫声,家人赶紧医院。
原来,易爹爹家中用的是液化气,但他还是经常烧煤。事后,易爹爹的家人检查发现,厨房里的液化气管有破损,造成液化气泄漏,结果被煤球引爆,易爹爹才被烧伤。医院烧伤整形科主任医师刘哲伟介绍,易爹爹被严重烧伤,全身烧伤面积达75%,要进行长期治疗。据悉,7月份,医院就收治了近40位烧伤病人,其中住院部目前就有7位因液化气泄漏引发大面积烧伤的患者。
刘哲伟介绍:常见的引起烧伤的原因,一是在工厂,可能天热,人到后半夜会疏于防范,造成操作失误,最终导致烫伤。还有就是在家里,洗澡的时候煤气忘记关,后来出现煤气泄漏以后,现场的处置也不对,直接去开明火查看泄漏在什么位置。
烧伤程度的判断(1)Ⅰ度烧伤:损伤表皮浅层,包括角质层、透明层、颗粒层,有时可伤及棘细胞层,但生发层健在,再生能力活跃。
(2)浅II度烧伤:损伤表皮深层和真皮乳头层。依赖残存的生发层细胞和皮肤附件,可较快的进行修复。
(3)深II度烧伤:伤及真皮,可达深层。依赖残留的皮肤附件形成上皮岛而逐渐上皮化,多有不同程度的瘢痕产生。
(4)III度烧伤:伤及全层皮肤,甚至达皮下脂肪、肌肉、骨骼、和内脏。由于皮肤及其附件全部被毁,创面失去自我修复的上皮细胞来源,无论何种方法治疗,愈合后都会有瘢痕遗留。
烧烫伤常见的误区刘哲伟说,烧烫伤后要在第一时间采取正确的急救方法。然而,部分人在给烫伤、烧伤患者实施急救时往往会采取以下错误的方法。
误区一:烧烫伤后立刻冰敷高温会伤害皮肤,低温也会造成伤害。烧烫伤后,受损的皮肤已经失去表皮的保护,不可以直接冰敷,以免冻伤。要立刻以缓和、流动的冷水冲30分钟,或冲到不痛为止。
误区二:烧烫伤后立刻涂药涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。立刻冲水降温,才是正确的处理方式。
误区三:认为家用电不会受伤被一般的家用非高压电电到可能不会出现烧灼伤,造成严重的伤害,但电流若流经心、肺、脑、肾等重要器官则很危险。比如,电流流经心脏易造成心律不整、心跳停止或死亡。还有,不管遭受何种电伤,只要患者有意识不清,即使只有几秒钟就恢复,医院治疗。因为有些电伤的症状会延迟发生,一旦发生往往会让人措手不及。
误区四:水泡不能弄破水泡如果直径小于两厘米,可无需弄破;若水泡直径大于两厘米,或其位置在关节等活动频繁处及易摩擦处,为避免不小心弄破水泡,造成更大的伤口,可用无菌针头、棉花棒将其刺破后,吸干组织液,再用碘酒消毒,盖上纱布。要注意不要移除水泡上的表皮,以作为保护层。
误区五:酱油会让疤痕颜色变深疤痕的颜色深浅,与紫外线照射后造成的色素沉着有很大关系。伤口愈合后3~6个月内,应注意防晒。外出前,擦上防晒用品,或穿上长衣裤皆可避免或减少色素沉着的形成。
深色食物不会让疤痕颜色变深,不过,烟、酒及刺激性食物会影响伤口的愈合,伤口越慢愈合,日后留下疤痕的机会也越大。所以在伤口完全愈合以前,这些东西还是少碰为妙。
烧烫伤正确处理方法
遇到烫伤,该怎么办才好呢?其实烧烫伤早期的处理非常简单,而且也是很有效的。
1.用冷水冲
烧烫伤后,立即起了水疱并明显感觉疼痛,属于浅度的,可以立刻用冷水冲洗伤处半个小时到一个小时,感觉不很疼了,把衣物慢慢脱掉,用干净的布覆盖创面,包扎好,医院。
早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,第一能减轻疼痛,第二可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。初期的烫伤会引起血管改变,好多血浆样的物质会从血管渗出,经过冷水处理后,水肿减轻,渗出也少。第三用冷水浸泡冲洗后,可以使创面的一些毒性物质减轻,对创面的继发性损伤也就减轻了。所以早期处理及时、适宜的患者愈合比较快,后期的瘢痕也比较轻。有一些烧烫伤面积小,深度也浅,经过冷水浸泡冲洗处理后,涂一些防治感染、促进创面愈合的药物,过几天就会自行好转、愈合,甚至不会留下瘢痕。
如果烧烫伤面积大,程度也比较深,用冷水处理可能会加重全身反应,引起休克,医院抢救。
2.可以给患者喝些淡盐水
如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会阴部等,由于部位特殊,即使伤处面积不大,也可能会出现并发症,这时除用冷水紧急处理外,为防止发生休克,可以给患者喝些淡盐水,补充血容量,减轻休克程度,但不要在短时间内服用大量的白开水,以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。
3.皮肤上起的水泡不要撕破
有条件可将水泡用消毒的针扎个小孔,慢慢把水泡中的水排出,要保持皮肤的完整。
4.不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西
这样不但不能减轻伤情,而且会继续剌激创面,加深受伤程度,增加了感染的机会,到医院后也给医生的诊治造成了困难,在冲洗这些涂抹物的时候会加重伤员的痛苦。
刘哲伟提醒,发生烧伤时最好的办医院做进一步处理,以免处理不当造成第二次伤害。
本文综合自株洲医院
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