在接诊各种皮肤问题的患者中，除了面部长斑和长痘疮的患者，还有一类最常见也是最棘手难治的皮肤病，就是面部过敏的治疗。临床经常见到皮肤过敏的患者，尤其是在春天的时候，受外界环境刺激，有些皮肤过敏的患者出门都不敢裸露皮肤，究其原因，多是由于之前用了一些刺激性的化妆品或者激素，或者过度的用一些清洁去角质的或祛斑的磨损皮肤，使皮肤变薄，致使面部出现红血丝，形成皮肤潮红敏感的激素脸，而且临床观察，这类皮肤红肿过敏长斑已经成为皮肤病中的常见病难治病。
治疗这类皮肤过敏的过程中，我发现这类患者多数属于少阳人，这类体质生发能力强，人体代谢快，体形比较瘦，而且这类体质还有不同程度的心理问题，他们的肠胃系统，神经系统还有皮肤都是非常敏感的。在治疗时，我通常用柴胡加龙骨牡蛎汤解表通里和解少阳，改善患者的体质，柴胡加龙骨牡蛎汤是一个情绪调节剂，通过调节心神，解表通里解除身体的郁热，使人体表里通畅，枢机顺达，身心和谐，郁热自然消退，如果比较严重的我们在调整体质的基础上，还可以针对患者的病症加减药物以提高疗效。
针对这些皮肤过敏患者的各种症状，治疗时对症加减药物，瘙痒是本病的主要症状，如果患者出现皮肤有色红灼热、毛细血管扩张明显，并且伴有面部肿胀、疼痛等症状，治疗时以清热凉血为主，我常用荆芥、防风、蝉蜕、牡丹皮、仙鹤草等药物，并随症加减。如果患者皮肤瘙痒重，要加用祛风止痒药，如薄荷、僵蚕等祛风药，所谓“治风先治血，血行风自灭”，治疗时除用祛风药外，可常用活血养血药，如丹皮、当归、生地、丹参等药物。这样在治疗的时候，加用活血化瘀药物，不仅能够有效改善皮肤过敏的现象，还能促进皮肤营养供给和废物排泄，利于皮肤细胞的更新代谢，能够使面色更加滋润。
我接诊的面部皮肤过敏的患者，有很多是用化妆品或者是在美容院祛斑或者做护理引起的皮肤红肿过敏，很多患者还是美容机构的工作人员，她们虽然常年的从事美容护肤工作，但自己的面部问题也是束手无策。但是从事美容行业又要求她们得有一个姣好的皮肤状态，于是就经常有从事美容工作的美容师过来要求用中药调理身体内部环境，以改善皮肤过敏的现象。
以前有一位皮肤过敏严重的患者，因为在美容院做皮肤护理的时候，出现了面部红肿的问题，后来在美容院处理的几次之后，不但没有好转，反而越来越早，于是美容院的老板就推荐她过来找我治疗面部问题，当时患者面部出现皮疹，皮肤状态特别敏感，无论是用各种化妆品还是处于一些不良的环境中，都会引起皮肤红肿瘙痒，而且皮肤还有一些红点和皮屑的脱落。起初，患者在找我治疗之前，用皮炎平等药外搽，症状好转，后来，皮肤稍有不适，就用这类药膏外涂，结果用了一段时间后，面部皮疹用药就缓解，停药后就更加严重。严重的时候，患者出门都要全副武装，脸上不能用任何东西，除了用清水洗脸，别的任何东西都会引起皮肤发红瘙痒。
患者找到我治疗的时候，我看到患者面部红血丝明显，面颊潮红，还有些肿胀，面部的红疹有灼热感和瘙痒，脉诊患者脉弦细数，舌红、苔薄，当时患者情绪激动，神情急躁，患者还有口苦口干，后背发紧，心烦失眠，心情紧张焦虑等症状，我诊断患者三阳合证，表不解，里不通，处方柴胡加龙骨牡蛎汤加味，服用一个疗程后，患者复诊自诉服药后面部潮红、肿胀明显减轻，而且睡眠质量提高，神情平稳，但是皮肤红血丝还是明显，有时还会有烘热、瘙痒感，于是在后续治疗中，柴胡加龙骨牡蛎汤增加滋阴清热、润肤止痒的药物，如沙参、野菊花，患者服药1月余，面部皮疹渐渐消退。此后患者皮肤过敏红肿出疹的现象再未发生过。
内经讲，“有诸形于内,必形于外”，在治疗女性的各种面部问题时，皮肤长斑痤疮和过敏等，首先要注意调理身体的内部环境，改善基本的体质状态，使身体表里通透，枢机通利，更要注重心理情绪方面的调整，从根本上改变疾病发生的内部环境，去除了产生疾病的基础环境，各种问题愈后不会反复。
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