今日练习
陈某，女，26岁。
患者产后四日，突感左腰疼痛，并向小腹尿道部放射，经治疗后痛止，此后患侧腰部常酸痛不适，五十余日未愈。
昨夜又疼痛大作，痛沿输尿管向膀胱、尿道、肛门等处放射，二便频数，量均极少，时欲呕恶，彻夜不眠。脉沉滑，舌苔黄薄。
处方：___汤。2剂。(留言处写下您的答案)
服第1剂后，先疼痛增剧，约1小时后，腰即不痛。次日傍晚突然尿意窘迫，似有物堵塞尿道感，解去后即舒适不痛，后经调理而愈。
答案下期公布
上期答案：麻黄连轺赤小豆汤
注：答案非唯一，仅供参考
上一期：狂饮饱食后，胃脘胀闷有妙招！
上期原医案
高某某，男，20岁。
周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难忍，用手搔之而画缕成痕而高出皮面。举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。
辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。
疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。仅服2剂，微见汗出而瘥。（刘渡舟医案）
按语：皮肤瘙痒之证，凡见脉浮、苔腻者，皆可考虑使用本方。
原文复习
《伤寒论》第条：伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
各家论述
《医宗金鉴》：用麻黄汤以开其表，使黄从外而散；去桂枝者避其热也；佐、姜枣者和其荣卫也；加连翘、梓皮以泻其热，赤小豆以利其湿，共成治表实发黄之效也。成无己曰：煎以潦水者，取其味薄不助湿热也。
《古方选注》：麻黄连翘赤小豆汤，表里分解法，或太阳之热，或阳明之热，内合太阴之湿，乃成瘀热发黄，病虽从外至内，而粘着之邪，当从阴以出阳也。杏仁、赤小豆泄肉理湿热，生姜、桑白皮泄肌表湿热，仍以甘草、大枣奠安太阴之气，麻黄使湿热从汗而出太阳，连翘根导湿热从小便而出太阳，潦水助药力从阴出阳。经云：湿上甚为热，若湿下行则热解，热解则黄退也。
——END——
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