利用雅莎公司医学护肤品治疗面部烧伤的疗效分析
曾明付晋凤汪虹陈宗华
（昆明医院烧伤研究所，云南昆明）
面颈部Ⅱ度烧伤后常遗留色素沉着、皮肤粗糙甚至表浅瘢痕，影响容貌外观，常给患者带来沉重的思想负担。笔者就年1月至年2月我院烧伤科收治的35例面部烧伤患者进行分析总结，报道如下。
临床资料
本组共35例，男23例，女12例，年龄15-50岁，平均年龄31.5岁。其中热液烫伤19例，液化气火焰烧伤5例，电弧灼烧3例，汽油火焰烧伤8例。浅Ⅱ度烧伤11例，混合Ⅱ度烧伤24例。
治疗方法
首次就诊患者，用苯扎氯铵溶液清洗创面，表皮明显移位者清除残留水泡皮。仅有水泡，表皮未明显移位者，用注射器抽尽水泡液，保留水泡皮的完整性。用雅莎公司修复因子喷涂创面，根据本院细菌流行病统计资料，选择细菌敏感的口服抗生素预防治疗感染。
接下来的治疗过程中，使用雅莎公司修复因子喷涂创面，3次∕天。口服抗生素在使用2-3天后，若无全身感染情况，可停用。创面痊愈后，继续皮肤护理工作，方法为：早晨洁肤后，用雅莎公司修复因子喷涂已愈合创面，轻拍数秒，等待一分钟后，再涂上优白素；晚上洁肤后，用修复因子喷涂皮肤表面，敷上EＧＦ保湿修复精华膜，保持２０分钟，去除膜后，行面部按摩。本护理治疗持续１－２个月。
结果
本组35例，有１１例８天内创面愈合，２４例１２天内创面愈合。所有病例愈合初期均出现皮肤色素沉着、表面粗糙、干燥症状。经雅莎公司修复因子、优白素、EＧＦ保湿修复精华膜联合应用于皮肤护理后一周，皮肤干燥症状消失，色素沉着、表面粗糙情况未再加重。持续应用两周后，皮肤表面光滑，色素沉着开始缓慢消退。治疗二月后，色素沉着明显减轻，停用皮肤护理后未出现上述症状反弹，患者对治疗均感觉满意。
图1利用雅莎公司治疗面部烧伤的前后照片
A：烧伤术后片刻；B：使用雅莎公司医学护肤品一个月后
讨论
discuss
1.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间为7-10天，创面愈合后常遗留色素沉着，往往延续至半年以上方可恢复；深Ⅱ度烧伤的愈合时间为10天-两周，创面愈合后易出现皮肤粗糙或表浅瘢痕，甚至增生性瘢痕。以往的治疗注重先修复创面，待创面愈合后再开始介入其后遗症的治疗。这种处理方法缺乏治疗的连续性及前瞻性。而面颈部由于其特殊性，在Ⅱ度烧伤后如果遗留色素沉着、皮肤粗糙甚至表浅瘢痕，将严重影响患者容貌外观，因此他们不仅希望医生在早期修复创面时缩短疗程，并且期盼着有更好的治疗方法使瘢痕与色素消退，而雅莎公司医学护肤品在这两方面均表现出令人满意的疗效。
2.由于该产品源于天然，撷取精粹，采取微胶囊、脂质体和最新生物工程技术。不含致敏防腐剂、激素、重金属、氢琨、酒精、色素、香精等成分。年在国内上市以来，有效性医院使用验证，治疗效果显著，不良反应率极低，无一例医疗纠纷。特别是在皮肤屏障功能的修复，皮肤色素沉着的抑制和改善这两个领域应用的效果最好，最广泛。
3.在烧伤创面的修复过程中，我们经常用到的表皮生长因子为冻干粉针剂，EGF冻干粉储藏条件是2-8摄氏度，并且一旦配成水溶液，其活性就会逐渐丧失。配兑好冻干粉后，未能严格密封，空气进入后致使冻干粉失效。事实上，很多单位的储存条件和配兑方法不当，在很多冻干粉在调配的时候已经失效了。且EGF冻干粉在烧伤创面治疗中与很多外用消毒剂有使用禁忌（如：含碘消毒剂可使EGF冻干粉失效）。修复因子采取微胶囊、脂质体和最新生物工程技术，稳定性和渗透性很好。无须加入重金属促进吸收，无须加入致敏防腐剂保存稳定性，无须加入皮质类固醇激素、抗生素和氢琨等增强效果。喷头式包装是无菌仓设计，从而阻止空气和细菌进入。修复因子主要成份（EGF、HA）与人体同源，丁二醇作为高端产品保湿剂和溶剂，乙二酸四乙酸二钠还可以作润眼液的主要成分，尿囊素是良好的皮肤创伤愈合剂和保湿剂。
在创伤愈合过程中使用修复因子，可以减少疤痕挛缩和组织异常增生的产生，并且可以减少色素沉着，提高修复质量。修复因子能快速促进表皮细胞的增殖生长，愈合时间可提前30~50%，临床试验已证明其功效和安全性。
4.优白素是左旋VC美白精华液，效果显著，使用搭配方便（用完优白素精华液之后还可以用面霜、防晒霜等），其作用原理有三点：还原黑色素、抑制黑色素生成，阻断黑色素传递。该产品采用脂质体包裹技术处理，使左旋VC不易被氧化分解，当产品涂抹于皮肤后，会缓慢地释放有效成份。同时采用纳米技术使其有超强渗透力，具有亲水性、亲脂性的双重特性。
5.EＧＦ保湿修复精华膜其成分为：EGF、胶原蛋白、透明质酸、尿囊素、甘草精华、维生素E，具有抗敏、抗炎、保湿。祛皱抗氧化剂，改善血液循环的作用。以上三种产品各有特点，在创面修复的不同时期配合使用，疗效明显。
6.面部烧伤的治疗有其特殊性，临床医生不仅要考虑创面的修复，还应该前瞻性地早期介入其后遗症的治疗。而雅莎公司系列医学护肤品为我们提供了这种可能。
参考文献
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